由女性采取避孕和绝育措施而达到节制生育目的。由于女性生理上的特性和传统观念的影响,在国内外,女性仍是节育措施的主要承担者。据统计,中国已婚育龄夫妇中已采取避孕方法者占70%以上,其中,使用宫内节育器者占40%左右,女性实施绝育术占36%,使用甾体避孕药占6%,采取女用避孕方法占80%以上。
1、患有严重的全身慢性疾患,如心力衰竭、重度贫血及各种疾病的急性阶段。
2、月经过多、过频或有不规则阴道出血等月经引不调的人不宜上环。否则无法辨别哪些是疾病症状,哪些是节育器带来的副作用,而且放节育器也可能使症状加重。
3、生殖器官炎症,如急性盆腔炎、阴道炎、重度宫颈糜烂。
4、子宫位置异常如Ⅱ——Ⅲ度子宫脱垂。
5、子宫颈口过度松弛或重度陈旧性宫颈裂伤。
6、生殖器患有肿瘤的人,应待治好后根据情况选择避孕法。
可提供的女性避孕方法和产品的种类、质量均可达到或接近高级水平。宫内节育器是中国使用较广泛的避孕措施,国内不但具有足够生产能力的新型带铜宫内节育器生产线,而且由中国自行研制的含铜、含消炎痛宫内节育器,可明显控制放置官内节育器后的月经血量增加,是很有前途的新型宫内节育器。
皮下埋植剂是另一种可逆的有效女用避孕方法。自1984年引进,到目前中国已具备生产两种类型皮下埋植剂的能力,价格明显低于进口产品。由经过培训的医务人员提供此项服务,并可通过向使用妇女提供良好的咨询服务,提高她们对出血副反应的耐受性。
在中国,女性节育以使用宫内节育器及女性绝育术为主,其次是使用各种女用避孕药,抗早孕则分人工流产与药物流产两种。
宫内节育器俗称避孕环,是放置在子宫腔内的一种避孕器具。放置节育器虽然可以收到避孕的效果,但并非能够一劳永逸。因为节育器种类不同,使用年限也不同:
①不锈钢金属节育器一般可放置20年左右,应在绝经半年至1年期间取出为宜。
②塑料或硅胶型宫内节育器通常可放置3—5年。
③塑钢混合环可放置5—10年。
④带铜节育器可放置3—5年。
⑤铜套节育器可放置10—15年。
⑥含有孕酮的宫内节育器因为孕酮多在1年内会释放完毕,故需每年更换。
由上可见,除不锈钢金属环可放置10—20年外,其他各种类型的宫内节育器均应到期置换。
一、上环(放置宫内节育器)
上环是把节育器放置子宫腔内,防止孕卵着床,取出节育器后又可以恢复生育的一种节育方法。